Sus Derechos como Asegurado en Puerto Rico: Guía Completa

Como asegurado en Puerto Rico, usted tiene derechos específicos protegidos por el Código de Seguros del Estado Libre Asociado. Conocer estos derechos es fundamental para proteger sus intereses cuando presenta una reclamación.

Derechos Fundamentales del Asegurado

1. Derecho a una Investigación Pronta Su aseguradora debe iniciar la investigación de su reclamación dentro de un plazo razonable. El Código de Seguros establece que las compañías deben resolver las reclamaciones dentro de 90 días.

2. Derecho a Información Clara La aseguradora debe explicarle claramente: - Qué cubre su póliza - Por qué se niega o reduce una reclamación - Los pasos del proceso de reclamación

3. Derecho a un Ajuste Justo La compañía no puede: - Ofrecer un monto irrazonablemente bajo - Presionarle para aceptar una oferta inadecuada - Demorar injustificadamente el pago

4. Derecho a Representación Usted tiene derecho a contratar un ajustador público o abogado para que le represente ante la aseguradora.

5. Derecho al Proceso de Valoración Si existe desacuerdo sobre la cuantía de los daños, puede solicitar el Proceso de Valoración (Appraisal) bajo la Regla 106 del Código de Seguros de Puerto Rico.

Prácticas Desleales de las Aseguradoras

El Código de Seguros de Puerto Rico prohíbe las siguientes prácticas:

• ★Tergiversar hechos o provisiones de la póliza
• ★No reconocer comunicaciones sobre reclamaciones
• ★No adoptar estándares razonables para investigar reclamaciones
• ★No intentar liquidar reclamaciones de buena fe
• ★Obligar al asegurado a iniciar un litigio para recuperar montos adeudados
• ★No mantener registros de quejas

¿Qué Hacer Si Sus Derechos Son Violados?

1. Documente todo: Guarde copias de toda comunicación con su aseguradora.
2. Presente una queja: Puede presentar una queja ante la Oficina del Comisionado de Seguros de Puerto Rico.
3. Busque ayuda profesional: Contacte a ProClamHelp para una evaluación de su caso.

ProClamHelp Defiende Sus Derechos

En ProClamHelp, nos especializamos en proteger los derechos de los asegurados en Puerto Rico. Conocemos el Código de Seguros, las regulaciones locales y las tácticas que utilizan las aseguradoras. Estamos aquí para asegurar que reciba lo que su póliza le garantiza.

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